Základní funkcí SI kloubů je to, že tlumí nárazy mezi horní částí těla a pánví včetně dolních končetin. Přestože samotné pohyby kloubu jsou pouze malého rozsahu, pro chůzi, celkový pohyb a posturu (správný postoj a držení) těla mají zásadní význam.
Typická je ztuhlost a snížení pohybu v dolní části zad, pánvi, bocích, někdy tříslech. Pacient má problém s chůzí, nemůže vystoupat do schodů nebo se předklonit. Může mít pocit, že se „podlomí či zlomí v pase“, což je způsobeno povolenou pánví. Při chůzi si zase ulevujeme tím, že přenášíme tíhu na druhou končetinu. To se projevuje jako kývavá chůze.
V případě, kdy SI kloub nefunguje čili nastává jeho dysfunkce, mohou se projevit bolesti dolní části zad, a velmi často i dolních končetin. Tyto symptomy se mohou někdy projevovat podobně jako vyzařující bolest do končetin způsobená výhřezem bederní ploténky, proto je důležitá přesná diagnostika.
Bolest SI kloubů – nejčastější příčiny
- Blokády SI kloubů
- Myofasciální bolestivý syndrom (vyzařování bolesti z oblasti hýžďových svalů, svalů oblasti bederní páteře, svalů pánevního dna, svalů kyčelního kloubu od oblasti SI kloubu)
- Poškození SI kloubů v důsledku dlouhodobého nadměrného namáhání nebo přetěžování (zvedání těžkých břemen, nevhodné pohybové stereotypy chůze, časté nošení bot na vysokém podpatku aj.)
- Pády na hýždě, boky, záda
- Osteoartróza (opotřebení kloubní chrupavky vlivem degenerativních změn)
- Těhotenství a porod (z důvodu vyšší hmotnosti a tlaku na oblast pánve)
Bolesti SI kloubu mohou mít i řadu vážnějších příčin, které vyžadují konzultaci s odborným lékařem (revmatoidní artritida, dna, sakroilitida – zánět kloubů, ankylizující spondylotitida – Bechtěrova nemoc, strukturální poruchy kloubů, páteře aj.). Pro vyloučení těchto příčin je vhodné nejdříve navštívit odborného lékaře.
Efektivní řešení bolesti souvisejících se strukturálních poruch u SI kloubu za pomoci miniinvazivních a endoskopických výkonů nabízí pracoviště intervenční léčby bolesti EuroPainClinics. Zjistěte více zde: Bolest zad, kterou způsobují esíčka
Mobilizace SI kloubu podle L. Mojžíšové
- V EuroPainClinics Fyzio vycházíme vždy z důkladné diagnostiky, díky které jsme schopni přesně určit příčinu problému a stanovit nejoptimálnější terapii.
- K ošetření SI kloubu využíváme techniky rehabilitační metody Ludmily Mojžíšové, kdy uvolněním svalových spazmů dochází k lepšímu prokrvení orgánů a tkání, zlepšení jejich funkce a opětovné rovnováze.
- Mobilizace SI skloubení zahrnuje diagnostické vyšetření blokád v oblasti křížokyčelního skloubení a reflexních spasmů v oblasti bederní páteře a pánve. Manuální mobilizační techniky vedou k uvolnění oblasti SI skloubení. Cílem je opětovné dosažení rovnováhy mezi jednotlivými složkami a obnovení správné funkce pohybového aparátu, a tím redukce nebo odstranění bolesti.
- Terapie zahrnuje mimo diagnostiky a mobilizace cvičební jednotku se cviky, které vás fyzioterapeut přesně naučí, a v průběhu dalších terapií je také koriguje a obměňuje. Je velmi důležité mít na zřeteli, že pro úspěšnost metody je nezbytná aktivní spolupráce pacienta, a to ve formě pravidelného cvičení. Pouze důsledné a pravidelné cvičení může vést k dlouhodobému udržení zlepšení zdravotního stavu a k tomu mít bolest pod kontrolou.
- Na závěr terapie se společně se svým fyzioterapeutem ujistíte, zda je pro vás vše v rámci fyzioterapeutického plánu srozumitelné. Pokud budete mít zájem, je možnost provést videozáznam zvolených cviků, případně si je můžete zapsat a spolu s fyzioterapeutem ověřit, že všemu dobře rozumíte.
Co je cílem terapie
- Rovnováha SI kloubu a svalů bederní páteře, pánve a dolní končetiny
- Aktivizace hlubokého stabilizačního systému
- Mobilita a síla kyčelních kloubů
- Nožní klenba
- Korekce stoje a chůze
